Подразделения W&H в мире
Долгосрочные последствия курения для наших имплантатов...
PD Dr. Kristina Bertl, PhD MSc MBA
В предыдущем докладе ("Долгосрочные последствия курения для наших зубов...") мы рассмотрели результаты исследования длительного негативного влияния табака на ткани пародонта и, в частности, на пародонтит. Этот отчет очень эффективно продемонстрировал, как длительное регулярное воздействие табака, может продолжать оказывать негативное влияние на зубы даже после того, как человек бросил курить. В частности, риск потери зубов, связанной с пародонтитом, снижался примерно на 6% в год после того, как человек бросал курить. Это означает, что должно пройти около 15 лет, прежде чем связанная с пародонтитом вероятность потери зубов у бывших курильщиков сравняется с таковой у некурящих.
Но как обстоят дела с имплантатами и периимплантационными заболеваниями? Из предыдущего систематического обзора мы знаем, что заболевания периимплантита встречаются примерно на 25% чаще у курильщиков (Casado et al. 2019). В исследовании, проведенном группой бразильских учёных (Costa et al. 2022), эта тема была вновь поднята и получила интересную оценку! Основываясь на данных 350 пациентов, у всех из которых был по крайней мере один имплантат в течение как минимум 5 лет, после разделения на 3 группы (некурящие, бывшие курильщицы и курильщицы) было выявлено следующее:
- Распространенность периимплантита составляла 18%, 20% и 31% среди некурящих, бывших курильщиков и курильщиков и, таким образом, среди курильщиков была на 50% выше!
- После статистической корректировки на различные возможные факторы воздействия, вероятность развития периимплантита у курящих, по сравнению с некурящими, была в 2,6 раза выше. Также, у бывших курильщиков, вероятность развития периимплантита. была выше на 30% чем у некурящих.
- При более высоком потреблении табака, риск увеличивался еще больше что свидетельствует о том, что эффект зависит от количества потребляемого табака. Например, у курильщиков с количеством пачек > 40 в год распространенность периимплантита была в два раза выше, чем у курильщиков с количеством пачек ≤ 20 в год.
- Чем больше был срок успешного отказа от курения, тем ниже был риск периимплантита у бывших курильщиков. Однако только спустя более пяти лет после прекращения курения риск периимплантита у бывших курильщиков значительно снижался по сравнению с курильщиками.
Это исследование демонстрирует нам старые знакомые факты, но оно также предоставляет нам убедительные данные, которые мы можем использовать, чтобы постараться предоставить нашим пациентам больше аргументов и причин бросить курить ради сохранения здоровья зубов и имплантатов!
Ссылка
- Priscila Ladeira Casado, Telma Aguiar, Marina Prado Fernandes Pinheiro, Aldir Machado, Aristides da Rosa Pinheiro. Smoking as a Risk Factor for the Development of Periimplant Diseases. Implant Dent. 2019 Apr;28(2):120-124. Fernando Oliveira Costa, Eugênio José Pereira Lages, Sheila Cavalca Cortelli, José Roberto Cortelli, Gustavo Henrique Mattos‐Pereira, Rafael Paschoal Esteves Lima, Luís Otávio Miranda Cota. Association between cumulative smoking exposure, span since smoking cessation, and peri‐implantitis: a cross‐sectional study. Clinical Oral Investigations (2022) 26:4835–4846.
комментарии