Жевательная резинка в качестве терапии...?

PD Dr. Kristina Bertl, PhD MSc MBA

Пациенты с гингивитом регулярно встречаются в ежедневной практике, и самым важным шагом в их лечении, безусловно, является оптимизация домашней гигиены в сочетании с профессиональной гигиеной полости рта. Вместе с тем, часто возникает вопрос, можно ли улучшить результаты лечения и повысить мотивацию пациентов с помощью дополнительных методов лечения.

Жевательная резинка в качестве терапии...?

Простым методом, который, вероятно, популярен у многих пациентов, может быть жевательная резинка без сахара! Недавно группа финских исследователей уделила больше внимания потенциальной пользе жевательной резинки без сахара и опубликовала несколько систематических обзоров, включая систематический анализ влияния жевательной резинки без сахара на гингивит (Söderling et al. 2022).

В рамках этого систематического обзора им удалось выявить 7 публикаций; 7 исследований с информацией о ксилитоле и по одному исследованию с данными о маннитоле и сорбитоле, но ни одного исследования с данными об эритритоле. В различных исследованиях жевательные резинки жевали от 2 до 5 раз в день в течение 5-15 минут, то есть в общей сложности от 15 до 50 минут жевания резинки в день.

Пять из 7 исследований, посвященных эффекту жевательной резинки с ксилитом без сахара, показали существенное положительное влияние жевательной резинки на воспаление десен, т.е. наблюдалось значительное снижение гингивальных индексов в группе с жевательной резинкой с ксилитом. Сорбит показал незначительные преимущества только в одном исследовании, а маннит не показал дополнительного положительного эффекта.

Таким образом, жевательная резинка без сахара с ксилитом может быть вспомогательной терапией для пациентов с гингивитом , но данные пока недостаточно ясны, и есть противоречивые результаты. Помимо возможного положительного эффекта при лечении гингивита, ксилитол в других исследованиях также показал преимущества в профилактике кариеса (Söderling & Pienihäkkinen 2020) и уменьшении скопления зубного налета (Söderling & Pienihäkkinen 2022). Что касается других сахарных спиртов, таких как маннитол, сорбит и эритритол, то данных о них в контексте лечения гингивита пока нет или слишком мало, чтобы можно было сделать клиническое заключение.

Ссылка

1. Eva Söderling, Kaisu Pienihäkkinen, Ulvi Kahraman Gursoy. Effects of sugar-free polyol chewing gums on gingival inflammation: a systematic review. Clin Oral Investig. 2022 Dec;26(12):6881-6891. Eva Söderling, Kaisu Pienihäkkinen (2020) Effects of xylitol and eryth- ritol consumption on mutans streptococci and the oral microbiota: a systematic review. Acta Odontol Scand 78:599–608 Eva Söderling, Kaisu Pienihäkkinen (2022) Effects of xylitol chewing gum and candies on the accumulation of dental plaque: a system- atic review. Clin Oral Investig 26:119–129