Достатъчно ли е едно посещение при зъболекар годишно, ако имате импланти?
PD Dr. Kristina Bertl, PhD MSc MBA
Колко често пациентите с импланти трябва да посещават профилактични прегледи и професионална орална хигиена? Достатъчно ли е едно посещение годишно или трябва да се препоръчат по-чести посещения?
Този въпрос е проучен от испанска изследователска група, която разглежда няколко фактора и техния възможен принос за появата на пери-имплантатни заболявания (Leone et al. 2024). Те са изследвали общо 86 пациенти със зъбни импланти, всички от които са били непушачи и са имали имплантна реставрация в продължение на около 10 години. Те разделят тези 86 пациенти на две групи въз основа на това колко често са посещавали зъболекар за контролни прегледи:
- Група 1: Пациенти, спазващи изискванията, които правят контролен преглед поне два пъти годишно
- Група 2: Пациенти, неспазващи изискванията, които правят контролен преглед максимум веднъж годишно
![Парче от пъзела за съответствие Парче от пъзела за съответствие](http://a.storyblok.com/f/45617/1000x600/ac4a60456e/is-one-visit-to-the-dentist-per-year-enough-if-you-have-implants_158.png?t=1725760412)
Резултатите, свързани с периимплантните заболявания са много интересни и преди всичко много ясни:
- Пациентите от група 2 са имали 88% по-висок риск от периимплантатно заболяване.
- При пациентите от група 2 рискът от периимплантит е около пет пъти по-висок!
- Всеки трети пациент от група 2 е бил диагностициран с периимплантит, а само 4% от пациентите в група 2 са с добро здраве на периимплантите.
- При пациентите от група 1 честотата на периимплантит е значително по-ниска (9 %), но въпреки това честотата на периимплантния мукозит е много висока (66 %).
- На ниво пациент анамнезата за пародонтит също се оказва значителен рисков фактор за периимплантатно заболяване.
- На ниво имплант следните точки се оказват значими рискови фактори за периимплантатни заболявания: 1) труден за почистване протезен дизайн, 2) високи стойности на плаката и 3) по-дълъг период от време след поставянето на импланта.
- Освен това по-малката ширина на кератинизираната лигавица и по-плоският орален вестибюл допринасят за значително по-високи стойности на плаката.
Данните от това проучване потвърждават по-ранни проучвания и отново подчертават значението на редовното поддържащо лечение с импланти и високото ниво на спазване на изискванията от страна на пациентите. За да може ефективно да се предотврати появата на околоимплантатно заболяване, едно посещение при зъболекар годишно не е достатъчно в много от случаите. Поради тази причина вероятно трябва да се препоръчат минимум две посещения годишно за контролни прегледи и професионална орална хигиена след поставяне на имплантно-протетичното възстановяване. Въпреки това периимплантният мукозит е често срещан проблем.
Източници
- Leone FD, Blasi G, Amerio E, Valles C, Nart J, Monje A. Influence of the level of compliance with preventive maintenance therapy upon the prevalence of peri-implant diseases. J Periodontol. 2024;95:40–49.
коментара